A seconda delle prestazioni erogate, i Fondi sanitari operano in un regime a ripartizione o a capitalizzazione collettiva. Ne discende che le passività, gli obiettivi, l’orizzonte temporale di riferimento e le scelte di investimento possano essere fortemente diversi.
A fronte di un’analisi finalizzata a valutare gli impegni nei confronti dei propri aderenti, il Fondo sanitario dovrà porre in essere un processo nel quale siano individuati gli obiettivi di investimento, anche coerentemente alla sua finalità sociale, e un sistema di governance che definisca compiti e responsabilità dei soggetti coinvolti.

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